Что делать если болит низ живота

Что делать если болит низ живота?

Что делать если болит низ живота?

Любая боль внизу живота неприятна, возникла ли она остро, или преследует уже не один день. Но всегда ли боль в нижней части живота вызывается заболеванием? Разумеется, болевые ощущения нельзя назвать нормой, но порой их вызывают довольно безобидные причины. Среди них чувство тяжести после переедания, напряжение мышц нижнего пресса после тяжелой работы или спортивных занятий, у женщин – предменструальный синдром или овуляция. Эти боли проходят сами собой и не требуют лечения. Однако, если боли у женщин интенсивные и повторяются из месяца в месяц, это повод посетить гинеколога.

В большинстве случаев боль внизу живота является симптомом болезни и свидетельствует о нарушении работы внутренних органов и требует консультации врача. Дело в том, что в этой области расположено множество жизненно важных органов, и неприятные ощущения могут говорить о самых разных заболеваниях и состояниях – в том числе и о потенциально опасных для жизни, требующих немедленной госпитализации.

Вначале, давайте определимся, что такое «низ живота». Та часть тела, которая упрощенно называется нижним отделом живота, включает в себя гипогастрий и область малого таза. Так как эти две области анатомически плохо разграничены между собой, при развитии патологических процессов боли в любом случае локализуются внизу живота.

Единственным органом брюшной полости из-за которого может болеть внизу живота, является кишечник. Боли могут возникать по различным причинам – от банального метеоризма и функциональных заболеваний — синдром раздраженной кишки, до куда более серьезных состояний и заболеваний, таких как острый аппендицит, непроходимость кишечника, дивертикулит, болезнь Крона, сдавление опухолью.

Чаще всего причиной возникновения болей в нижней части живота являются патологические процессы в малом тазу, в особенности у молодых женщин. В большинстве случаев боль обусловлена патологией мочеполовой системы. У женщин боли внизу живота могут быть связаны со следующими ситуациями: нарушением менструального цикла, овуляцией, эндометриозом, внематочной беременностью, разрывом кисты яичника.

У мужчин низ живота может болеть вследствие острой или хронической патологии предстательной железы (простатита). Дело в том, что простата пронизана большим количеством нервных волокон, что делает её чрезвычайно чувствительной к любым внешним воздействиям.

Острая задержка мочи – ещё одна причина болей внизу живота, которая также встречается преимущественно у мужчин. При этой патологии пациент не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь и он перерастягивается из-за скопившейся в ней мочи.

При появлении боли внизу живота пациенты не всегда знают, к какому врачу следует обратиться. Начать следует с терапевта. Он проведет первичный осмотр и при необходимости направит к узкому специалисту.

У мужчин боли внизу живота могут быть спровоцированы паховой грыжей что пасно ее ущемлением.

В ряде случаев боль внизу живота может быть обусловлена патологией пояснично-крестцового отдела позвоночника, имитируя вышеописанные состояния.

Боль внизу живота – размытое понятие, врачу достаточно сложно поставить диагноз, основываясь только на одной этой жалобе, поэтому требуется дополнительная диагностика. При необходимости назначаются лабораторные анализы крови и мочи, инструментальная диагностика. Ультразвуковое исследование необходимо для определения размеров органов, наличия воспалительного экссудата, новообразований, с целью диагностики беременности. Так же для диагностики может использоваться рентгенография, компьютерная томография, эндоскопия, лапароскопия и другие методы исследования.

Лечение боли внизу живота может быть назначено только после того, как поставлен точный диагноз. Оно будет направлено не только на устранение болевой симптоматики, но и на устранение причины, которая её вызвала и, при правильном подходе даст желаемый результат. Большую роль играет своевременное обращение к врачу. Начало лечения на ранних стадиях – залог достижения желаемых результатов.

В нашей клинике работают врачи-гастроэнтерологи, терапевты, урологи и гинекологи, хирурги, неврологи, т.е. все те специалисты, которые могут четко дифференцировать данный, порой непростой, а иногда и опасный симптом.

Тяжесть внизу живота

• Статья обновлена: 27 августа 2021

Дискомфортные ощущения в нижней части живота могут быть как признаком обычного переедания, так и симптомом серьезных заболеваний органов брюшной полости и малого таза. Если чувство тяжести внизу живота регулярно повторяется в течение нескольких недель, необходимо посетить врача. Лечение можно назначить только после диагностики и определения причины некомфортных ощущений.

Причины тяжести внизу живота

В этой области находится тонкий и толстый кишечник. Причин возникновения дискомфорта достаточно много. Чаще всего они связаны с воспалением слизистых, которые вызваны различными бактериями, грибками, вирусами. Тяжесть внизу живота может быть вызвана уменьшением продукции кишечных ферментов, нарушением всасывания пищи, заражением гельминтами. Причиной также может послужить образование грыжи, которая давит на соседние ткани и органы.

Проблема может заключаться и в сбоях работы мочевыделительной системы, в частности, в воспалении мочевого пузыря. У женщин — органов репродуктивной системы: матки, яичников.

Переедание как провоцирующий фактор

Нередко причина тяжести внизу живота кроется в нарушении режима питания, когда употребляется слишком большое количество жареной, копченой пищи, а также алкоголя. Опасны слабоалкогольные напитки, содержащие углекислый газ. Вредны ситуации, когда человек несколько часов воздерживается от пищи, а затем попадает на обильное застолье. Резкое наполнение желудка уже через 15-20 минут может обернуться ощущением дискомфорта как в верхней, так и в нижней части живота — из-за активного газообразования. Человеку тяжело сделать глубокий вдох, засмеяться, согнуться. Обычно симптомы проходят спустя несколько часов. Если же они повторяются после каждого приема пищи, это может быть признаком заболевания ЖКТ 6 .

Что делать при переедании

• Нужно перейти от еды на теплый чай с мятой. Пить его нужно медленно — это способствует расслаблению ЖКТ.
• Не сдерживайте отрыжку — так из желудка выходит лишний воздух.
• Ни в коем случае нельзя ложиться. Старайтесь как минимум 3 часа сохранять вертикальное положение.
• Лучше всего медленно пройтись в спокойном темпе в течение 25-30 минут. Это стимулирует работу ЖКТ.
• Можно в течение 15-20 минут пожевать жвачку — это активизирует процесс пищеварения.
• В интернете часто можно встретить совет принять полиферментные препараты. Однако их должен назначать специалист, самостоятельно делать это врачи не рекомендуют.

Тяжесть внизу живота у женщин

Физиологические причины

С дискомфортом в этой области на протяжении жизни сталкиваются многие женщины. Причины его чаще всего носят физиологический характер и связаны с изменениями в организме во время менструального цикла, наступлением климактерического периода. Тяжесть может возникать во время:

• овуляции в середине цикла по причине разрыва фолликула и выхода яйцеклетки;
• перед наступлением месячных — из-за гормональной активности, повышенной чувствительности;
• на ранних сроках беременности — из-за внедрения яйцеклетки в слизистую матки (эндометрий);
• во время беременности — из-за давления матки на окружающие ткани, когда она активно растет.

Заболевания женской мочеполовой системы

Чаще всего при различных патологиях к ощущению тяжести добавляется тянущая боль. Она может возникать из-за воспалительных процессов или новообразований. Наиболее частые заболевания следующие:

• цистит — воспаление слизистой мочевого пузыря, вызванное инфекцией, характерный симптом — частые позывы к мочеиспусканию и рези внизу живота;
• эндометриоз — разрастание слизистой матки за ее пределы, основной симптом — тяжесть внизу живота с выделениями, которые могут начаться в любой период цикла, и тянущая боль в нижней части живота;
• образование кисты яичников сопровождается чувством распирания в паховой области, при отсутствии лечения возможен разрыв кисты, в результате чего возникает острая боль;
• злокачественные новообразования матки, яичников на начальной стадии могут вызывать чувство тяжести, а затем — резкие и неожиданные боли, выделения со следами крови;
• различные осложнения при вынашивании плода — внематочная беременность, отслойка плаценты;
• инфекционные болезни матки, ее придатков, околоматочной клетчатки — аднексит, сальпингит, параметрит.

Важно! В большинстве случаев тянущая тяжесть внизу живота у женщин — физиологическая норма перед менструацией, во время овуляции, в период наступления климактерического периода. Если же она стала сопровождаться болью, нехарактерными выделениями, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Тяжесть внизу живота при беременности

В первые недели вынашивания ребенка дискомфортные ощущения — норма. Матка увеличивается в объеме. Расположенные по соседству кишечник, мочевой пузырь испытывают давление с ее стороны. Нередки запоры, которые становятся причиной тяжести. Могут возникнуть и болезненные ощущения со стороны мышц и связок, так как они растягиваются и могут перенапрягаться. Чаще всего мышечная боль возникает после физических нагрузок (иногда даже при кашле), а после отдыха проходит.

Если же ощущение тяжести сопровождается ощутимой болью, которая не проходит в течение нескольких часов, необходимо показаться акушеру-гинекологу. Боль может быть признаком ранней отслойки плаценты, внематочной беременности. При угрозе выкидыша боль ноющая, напоминающая схватки, отдает в поясницу. Болевые ощущения обычно не проходят после приема обезболивающего. При этом могут наблюдаться кровянистые выделения из половых путей.

Если тяжесть внизу живота у беременной женщины сопровождается болью, нужно записаться к гинекологу. Фото: biancoblue / freepik.com

Тяжесть внизу живота у мужчин и женщин

Заболевания кишечника

Запор

Одна из наиболее часто встречающихся патологий, которая в симптоматике имеет тяжесть внизу живота, — это хронические запоры. При этом заболевании пациент опорожняет кишечник реже трех раз в неделю. Этот процесс проходит с затруднениями, может завершаться не полностью. Именно ощущение неполного опорожнения кишечника и принимается пациентами за тяжесть. Причин этой патологии достаточно много — это заболевания желудка, печени, желчного пузыря, ожирение, нарушения функций сердечно-сосудистой системы, проблемы с нервной проводимостью.

Колит

Воспаление слизистой толстой кишки, чаще всего возникающее из-за поражения инфекцией, недостаточного кровоснабжения, неправильного питания. Симптомы — тяжесть внизу живота, запоры, поносы, метеоризм, резкие и тянущие боли. Болезнь носит как острый, так и хронический характер. Именно для хронической формы характерно периодическое ощущение тяжести².

Энтерит

Воспаление в тонком кишечнике, которое приводит к дистрофии его слизистой. Причина — в заражении бактериями, гельминтами, воздействии химических агентов. Тяжесть сопровождается вздутием живота, жидким стулом. Пациент теряет в весе, жалуется, что у него постоянно урчит в животе и появляются боли в районе пупка.

Неспецифический язвенный колит

Хронический воспалительный процесс в толстом кишечнике. Причины его недостаточно ясны. Врачи предполагают, что она кроется в специфических вирусах и бактериях, поражающих иммунную систему. К ощущению тяжести добавляются боли, похожие на схватки, кровотечение, диарея.

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки также может начинаться с чувства тяжести. Далее возникает острая боль внизу живота справа, тошнота. У пациентов кружится голова, повышается температура.

Кишечная колика

Пищевое отравление, заражение гельминтами могут приводить к нарушению моторики кишечника. В результате возникают сильные спазмы, сопровождающиеся острой болью. Ощущение тяжести возникает при длительной кишечной колике, когда пациенту трудно опорожнить кишечник 4 .

Важно! Чаще всего дискомфортные ощущения в области кишечника появляются на 5-6 день после начала приема антибиотиков, цитостатиков. Пациенты отмечают чувство распирания. В это же время возникает жидкий стул, который может продолжаться около недели.

Заболевания брюшины

Кишечные спайки

Возникают в результате склеивания оболочек кишечных петель из-за травм, неудачного хирургического вмешательства, например, кесарева сечения у женщин. Болезнь сопровождается вздутием, живот становится тяжелым, в области кишечника возникает острая или ноющая боль. Пациента мучают запоры, тошнота 5 .

Перитонит

Тяжелое и острое воспалительное заболевание, которое практически всегда угрожает жизни пациента. Медицинскую помощь нужно оказывать безотлагательно. Причина патологии — инфекция, химические раздражители, которые попадают в брюшную полость из желудка. Это может происходить из-за разрыва кишечника, прободения язвы, перфорации опухоли, воспаления, внутреннего кровотечения. Первые признаки — отечность брюшины, ощущение тяжести, напряжения и нарастающая острая боль внизу живота³. Болезнь развивается стремительно, в течение 1-2 часов, поэтому больному всегда нужна скорая медицинская помощь.

Когда обращаться к врачу

Неприятные ощущения могут возникнуть после физических нагрузок, полового акта, приема большого количества пищи. Если симптом сохраняется дольше суток — это повод обратиться к специалисту.

Инфекционные заболевания органов малого таза

К ним относятся гонорея, микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз. Их причина — поражение органов мочеполовой системы различными патологическими микроорганизмами. Их объединяет характерный симптом на начальной стадии — тяжесть внизу живота.

Тяжесть внизу живота может быть симптомом многих заболеваний. Врач проводит пальпацию, назначает анализы и различные исследования. Для Фото: romankosolapov / Depositphotos

Как избавиться от тяжести внизу живота

Только по симптому тяжесть внизу живота пациент не сможет сам поставить себе диагноз, так как речь идет о поражении внутренних органов. Тем более не следует назначать самому себе какие-либо лекарства. Зачастую люди не осознают серьезность ситуации и откладывают визит к врачу. Между тем речь может идти об онкологическом заболевании, при лечении которого важна ранняя диагностика. Поэтому при появлении первых тревожных признаков обратитесь к врачу.

Можно ли снять дискомфорт грелкой?

Врачи категорически запрещают прикладывать к больной области грелку или согревать ее компрессами. Вы не знаете, что в данный момент происходит во внутренних органах. За счет воздействия тепла можно спровоцировать кровотечение или активизацию инфекционного процесса.

Видео 1. Что скрывает боль внизу живота. Источник: «Здоровьесберегающий канал»

Диагностика

Обращаться следует к терапевту. Он направит к более узким специалистам. В основном, прием и осмотр пациентов проводит гастроэнтеролог. Женщин в случае подозрения на заболевания органов половой системы осматривает гинеколог. Врач опрашивает больного, осуществляет пальпацию живота, направляет на анализы крови, мочи, кала. Проводится исследование микрофлоры урогенитального тракта. Лечение не может быть назначено без инструментального обследования внутренних органов. Чаще всего используют:

• УЗИ брюшной полости (зачастую с дуплексным сканированием сосудов);
• обзорную рентгенограмму;
• эндоскопию;
• гастроскопию;
• колоноскопию;
• КТ брюшного отдела аорты.

УЗИ — обязательное исследование при тяжести внизу живота. Фото: freepik.com

Лечение

Так как тяжесть внизу живота может быть вызвана различными заболеваниями, однозначной программы лечения не существует. Она зависит от диагностированного заболевания и причины его возникновения.

Инфекционные воспаления лечат антибиотиками. Если причина — в спазмах, назначают спазмолитики. Заболевания, связанные с кишечником, в большинстве случаев требуют комплексной терапии. Она включает прием ферментов, препаратов, способствующих защите и восстановлению слизистой. Чтобы восстановить кишечную микрофлору, необходимы пробиотики и синбиотики. Могут применяться кортикостероидные гормоны, цитостатики¹. Пациенту рекомендуют нормализовать режим питания, сесть на определенную диету, организовывать разгрузочные дни, достаточно много гулять.

Хирургическое лечение проводят при сложных клинических случаях, когда консервативная терапия не эффективна. В основном, это касается удаления новообразований, патологий сосудов брюшной полости.

Заключение

Неприятные тяжелые ощущения в нижней части живота могут быть симптомом заболеваний кишечника, мочеполовой системы, брюшины. Они могут свидетельствовать о грыже, злокачественном новообразовании. Поэтому, если эти ощущения повторяются в течение длительного времени, не откладывайте визит к терапевту. Особенно, если к ним добавляются боли, отечность, вздутие живота, тошнота, запоры, диарея, кровотечения, а у женщин — нехарактерные выделения.

Сердечный приступ. Основные признаки. Первая помощь

Термин «сердечный приступ» используется вне профессиональной сферы деятельности медицинского работника, в обиходе, а также для обучения населения.

Для пациентов с уже установленным диагнозом ишемической болезни сердца (ИБС) и привычной стенокардией в понятие «сердечный приступ» вкладывается некупирующийся и затянувшийся приступ стенокардии или болевой приступ при инфаркте миокарда.

Для групп риска развития ИБС и остального населения «сердечный приступ» — это часто впервые возникший приступ стенокардии, как проявление нестабильной стенокардии или начинающегося инфаркта миокарда, требующий неотложной помощи.

До 50% всех погибающих от инфаркта миокарда умирают в течение первого часа от появления сердечного приступа и до того, как они поступят в клинику. Вот почему так важно знать симптомы сердечного приступа, алгоритм оказания неотложной помощи и мероприятия, которые помогут сэкономить драгоценные минуты «первого золотого часа».

Основные признаки, указывающие на наличие сердечного приступа:

• Характер боли: давящая, жгучая, сжимающая, по типу изжоги или неопределённый дискомфорт, сопровождающийся тягостным ощущение тоски и тревоги. Типичные сравнения: как будто «тяжёлый камень (плиту) положили на грудь», «сжали сердце тисками», «вогнали в грудную клетку кол», «залили в грудь кипяток», «выворачивает плечо», «горит всё внутри» и т.д. Другое название приступа стенокардии – «грудная жаба».
• Интенсивность боли: от умеренного дискомфорта в груди (но явно обращающего на себя внимание) до нестерпимой боли (стона, крика).
• Локализация боли: за грудиной, по передней поверхности грудной клетки, в области сердца, в левой половине грудной клетки (ключице, плече, предплечье, лопатке, левой половине шеи, нижней челюсти), в обоих плечах, лопатках, в нижней части груди с захватом верхней части живота, в подложечной области.
• Площадь болевых ощущений: большая, широкая, без чётких границ, больной показывает её всей ладонью, кулаком.
• Длительность боли: от нескольких минут до 2-3-х часов, часто боли волнообразные с интервалом в 1-5 часов, вторая-третья волны, как правило, более интенсивные.
• Связь боли с положением тела, актом дыхания: неопределённая или отсутствует.
• Поведение больного во время приступа: как правило, боль вызывает у больного чувство страха или тревоги за свою жизнь; он прекращает работу, останавливается или садится; иногда возникает резкая слабость («ватные ноги»), вегетативные реакции (бледность или покраснение лица, «прошиб холодный пот», чувство жара, испарина); возможны тошнота, одно- или двукратная рвота, выраженная одышка вплоть до удушья. В некоторых случаях больной «не находит себе места»: встаёт, садится, ходит по комнате, держит руку на грудине, ворот на рубашке расстёгнут. Никогда не улыбается и не плачет, часто плачут родственники.

В такой ситуации главное для больного и его близких или знакомых (если они рядом) – не растеряться и не паниковать. Ибо от их действий в первые минуты после появления симптомов сердечного приступа зависит эффективность дальнейшей медицинской помощи.

Необходимо:

• срочно принять(разжевать и проглотить) одну таблетку аспирина (ацетилсалициловой кислоты) в дозе 0,5 г и одну таблетку (капсулу, ингаляцию) нитроглицерина под язык.Противопоказанием для приёма аспирина является только его непереносимость: аллергические реакции, «аспириновая» астма или явное обострение язвенной болезни желудка;
• обеспечитьпокой и доступ свежего воздуха;
• повторитьприём нитроглицерина, если через 3-5 минут боль сохраняется. Следует знать, что в открытых тюбиках нитроглицерин может терять свою эффективность, поэтому надо всегда иметь новый нераспечатанный тюбик (лучше ингаляционный нитроглицерин – «нитроминт», «изокет», «аэросонит» и др.);
• вызватьбригаду скорой медицинской помощипо телефону 103 и принять ещё одну таблетку нитроглицерина, если через 3-5 минут боль сохраняется.

Примерная схема текста вызова скорой помощи

«Сегодня в … часов минут у (кого, возраст) возникли боли в груди (другой локализации). После принятия нитроглицерина (указать количество принятых таблеток), аспирина боль сохраняется. Ранее таких болей не было (если были, то указать когда, если пациент ранее перенёс инфаркт миокарда, то указать когда)». Далее отвечать на вопросы оператора.

До прибытия скорой помощи родственникам (другим лицам) необходимо приготовить:

• плёнки электрокардиограмм (ЭКГ) – при их наличии, другие медицинские документы (справки, выписки из стационаров и др.);
• паспорт;

Если после приёма нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, не следует паниковать, надо сохранять спокойствие; лечь с приподнятыми ногами (на валик и др.), выпить 1-2 стакана воды. Облегчает головную боль, вызванную нитроглицерином, рассасывание таблетки валидола. При появлении признаков плохой переносимости нитроглицерина (чрезмерное снижение артериального давления, головная боль, слабость, головокружение) повторять его приём не нужно.

Необходимо также помнить, что при ишемических приступах нельзя принимать нитроглицерин при слабости, потливости в сочетании с бледностью кожных покровов (при низком артериальном давлении), при остром нарушении зрения, речи, координации движения (при подозрении на нарушение мозгового кровообращения), а также после приёма силденафила («виагры»).

Что должно быть в квартире для оказания неотложной помощи

В каждой семье необходимо иметь Аптечку с набором лекарственных средств, перевязочных материалов и других предметов для оказания первой помощи.

В тех семьях, где имеются больные ишемической болезнью сердца, (независимо от её формы), люди пенсионного возраста, мужчины в возрасте старше 35 лет и женщины старше 40 лет, имеющие факторы риска развития ишемической болезни сердца (артериальную гипертензию, сахарный диабет и др.) и/или профессия которых связана с постоянным напряжением и повышенным риском (руководители, водители и др.) необходимо обязательно иметь «Аптечку неотложной помощи», содержащую аспирин, нитроглицерин, с алгоритмом их применения при сердечном приступе.

Помните! Умение грамотно и оперативно действовать, оказывать помощь и самопомощь при сердечном приступе – гарантия спасения Вашей жизни!

О чем может говорить тяжесть в животе

Нередко многих людей, в особенности после погрешностей в питании, могут беспокоить неприятные ощущения, включая эпизодическое чувство тяжести и переполненности в животе. При этом ощущение дискомфорта, которое может возникнуть после еды, обычно локализуется в верхней части живота 1, 2 . На него стоит обратить особое внимание, ведь оно может представлять возможный признак нарушения пищеварения как из-за переедания и несоблюдения диеты, так и ввиду различных заболеваний.

Как стоит себя вести, чтобы помочь себе избежать чувства тяжести в животе, какие рекомендации могут помочь в борьбе с ним и многое другое — в этой статье.

Как проявляет себя тяжесть в животе

В нашем желудке пища переваривается с помощью желудочного сока и пищеварительных ферментов. Этот процесс занимает от одного до нескольких часов. Обработанная пища благодаря активным сокращениям желудка продвигается дальше — к кишечнику 1 . Однако, если по каким-то причинам координация этих сокращений нарушается и желудок избыточно растягивается, особенно при погрешностях в диете, человек может испытывать чувство тяжести в желудке. А чем дольше желудок переваривает, чем дольше пища в нем задерживается, тем сильнее могут проявляться эти неприятные ощущения 1 . Так и возникает «тяжесть в животе».

Описания ее разнообразны, равно как и степень выраженности. Пациенты могут жаловаться на чувство переполнения, тягостное ощущение длительного нахождения пищи в желудке, которое может зависеть от приема пищи. Еще один симптом — раннее насыщение, когда ощущение тяжести в желудке возникает сразу после начала еды, что мешает завершить прием обычной порции пищи 1-3 .

Тяжесть в желудке может сопровождаться и другими симптомами, например, ощущением жара в эпигастрии, отрыжкой, тошнотой и вздутием живота. Зачастую к ним добавляются боли в верхней части живота (от слабовыраженных до сильных), которые носят непостоянный характер, могут иметь связь с приемом пищи или появляться натощак 2-4 .

Возможные причины тяжести в животе

Специалисты разделяют происхождение комплекса симптомов, включающего чувство тяжести и переполнения в желудке, на две категории. Первая — функциональной природы, то есть симптомы, не связанные с теми или иными заболеваниями органов ЖКТ. Вторая — органические причины, при которых тяжесть в желудке может

расцениваться как четкий признак заболевания или состояния, ухудшающего работу желудочно-кишечного тракта, например язвенной болезни или хронического панкреатита 3 . Рассмотрим все причины подробнее.

Стрессы

Установлено, что практически у всех пациентов с функциональным нарушением пищеваренияа воздействие даже одного из жизненно важных факторов стресса (семейные неурядицы, финансовые, жилищные или профессиональные проблемы) предшествовало развитию заболевания или утяжелению его течения 3, 4 . Также у данных больных был подмечен более высокий уровень тревожности и депрессии по сравнению со здоровыми людьми, а также продемонстрирована взаимосвязь жалоб со стороны ЖКТ с психическими нарушениями 5 .

Вредные привычки

Употребление алкоголя может негативно сказываться на функционировании желудочно-кишечного тракта 7 . Курение, согласно ряду данных, может способствовать возрастанию риска появления функционального расстройства пищеварения* в 2 раза, а отказ от него, наоборот, благоприятствовать нормализации моторной функции желудка 3 .

Прием некоторых лекарств

Причиной тяжести в желудке может стать прием некоторых медикаментов: холинолитиков, спазмолитиков, трициклических антидепрессантов, антагонистов кальция 4 . Гораздо чаще, чем препараты иных фармакологических групп, жалобы со стороны желудка могут вызывать нестероидные противовоспалительные средства; около 10 % больных прерывают прием НПВП именно по причине развития неприятных симптомов со стороны ЖКТ 8 .

Патологии желчного пузыря

При заболеваниях желчного пузыря с нарушением желчевыведения может присутствовать ощущение дискомфорта со стороны пищеварительной системы. Это может происходить по причине нарушения процессов пищеварения и всасывания питательных веществ. Затруднение пищеварения может сопровождаться снижением аппетита, ощущением горечи во рту, метеоризмом, нарушениями стула. Также заболевания желчного пузыря могут характеризоваться болями, чувством тяжести в животе, вегетативными реакциями: ощущением страха, онемением конечностей, сердцебиением, головными болями 2, 11 .

Нарушения обмена веществ

К заболеваниям, при которых может возникать чувство тяжести в животе, относятся сахарный диабет, системная склеродермия, некоторые эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, гипотиреоз) 4 .

Болезни, способные вызывать тяжесть в животе

К ним относятся заболевания, которые могут влиять на любое звено процесса пищеварения. Например, желчнокаменная болезнь, хронический гастрит, хронический панкреатит, гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ГЭРБ (рефлюксная болезнь), новообразования, застойная гастропатия при хронической сердечной недостаточности или синдроме портальной гипертензии 11 .

Еда «на бегу»

Когда мы едим быстро, перекусывая между важными делами, постоянно поглядывая на часы, в желудок может попадать недостаточно обработанная пища — плохо прожеванная. На ее переработку желудок вынужден тратить больше времени и сил, поэтому может возникать ощущение тяжести, что также нередко наблюдается и у пожилых людей, только нарушение жевательной функции у них уже может отмечаться в силу возраста 6 .

Неправильное питание

Прежде всего, это переедание, которое может превышать пищеварительные возможности желудка. Если пища задерживается в нем дольше, чем нужно, это может приводить к возникновению чувства тяжести в животе 1 .

Кроме того, многие пациенты с функциональным расстройством пищеварения* могут отказываться от употребления некоторых пищевых продуктов из-за возможного появления более выраженных жалоб, в том числе и ощущения тяжести. К продуктам, которые переносятся пациентами хуже всего, относятся жгучий перец, кофеинсодержащие и газированные напитки, майонез, орехи, цитрусовые, шоколад 5 .

Возрастные трансформации

С возрастом может снижаться секреторная и двигательная функции, наблюдаться истончение мышечной стенки желудка. Изменения в сосудистом русле приводят к нарушению желудочного кровоснабжения, что может являться одной из причин уменьшения количества обкладочных клеток. Слизистая оболочка желудка у пожилых может быть легко ранима, когда возрастает риск развития язвы. Структурные изменения в сочетании с секреторной недостаточностью могут приводить к ощущению тяжести в желудке 6, 9 .

Пищевое отравление

Существует вариант функционального расстройства пищеварения*, который может быть связан с перенесенной пищевой токсикоинфекцией. По результатам обследований больных, перенесших острый инфекционный гастроэнтерит, у 20 % пациентов появились жалобы со стороны ЖКТ, в том числе и тяжесть в желудке, что связывают с замедленным опорожнением желудка вследствие пищевого отравления 3 .

Пищевая аллергия

Среди патологических реакций на пищу, способных привести к неприятным ощущениям в области живота, в том числе к тяжести, выделяют пищевую непереносимость и пищевую аллергию. Пищевая непереносимость может развиться при патологии ЖКТ, печени и желчного пузыря, наследственных и приобретенных энзимопатиях (лактазной недостаточности, глютеновой энтеропатии), связанных с дефицитом ферментов 2, 4, 10 .

Пищевая аллергия может развиться из-за повышения проницаемости стенок кишечника, отмечающейся при недостатке пищеварительных ферментов поджелудочной железы, выделения желчи, воспалительных заболеваниях органов ЖКТ 2, 4, 10 .

Как можно скорректировать причины и симптомы тяжести в животе?

«Домашние» меры, которые могут помочь справиться с тяжестью в животе, включают в себя прежде всего те, которые направлены на систему пищеварения 2 . Вот что можно сделать:

Питаться умеренно

Организму нужно дать возможность справиться с нарушением. Поэтому лучше принимать пищу небольшими порциями 2-5 .

Соблюдать диету

После того как тяжесть пройдет, возобновлять питание лучше с диеты. А вот от жирного и острого, а также кофе лучше отказаться 2-5 .

Улучшить процессы пищеварения при погрешностях в питании могут помочь препараты, содержащие пищеварительные ферменты. Один из них таких препаратов — Фестал® 2, 12 . В его составе — сразу несколько компонентов, которые способствуют процессам переваривания пищи и тем самым могут помочь в борьбе с симптомами нарушенного пищеварения, в том числе с ощущением тяжести в животе 2, 12 .

Панкреатические ферменты (амилаза, протеаза, липаза) облегчают процесс переваривания углеводов, жиров и белков 12 . Компоненты желчи в составе Фестал® способствуют улучшению переваривания жиров и всасывания жирорастворимых витаминов А, Е, К 12 . И, наконец, фермент под названием гемицеллюлаза помогает расщеплять клетчатку, тем самым способствуя снижению газообразования, которое может сопровождать тяжесть в животе 2, 12 .

Взрослым рекомендуется применять Фестал® 3 раза в день во время еды или сразу после приема пищи, по 1-2 драже. Препарат принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости 2, 12 .

Важно помнить, что разобраться в причинах неприятных ощущений и назначить правильное лечение всегда поможет врач. Если симптомы нарушенного пищеварения, в том числе тяжесть в животе, не снижаются, становятся постоянными или к ним присоединяются другие симптомы, необходимо обратиться к специалисту.

Дата публикации: 04.01.2021

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт.

НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты.

* Функциональное расстройство пищеварения, функциональное нарушение пищеварения — функциональная диспепсия.

1. Вялов С.С. Что принимать после переедания: ферменты или прокинетики? РМЖ «Медицинское обозрение», № 1 (I) от 23.03.2018, с. 24-29.
2. Самсонов А.А. Фестал как базовый элемент в коррекции диспепсических расстройств. РМЖ, 2013, № 13, с. 685.
3. Диагностика и лечение функциональной диспепсии. Методические рекомендации для врачей / М.: РГА, 2011. — 28 с.
4. Маев И.В., Самсонов А.А. Дифференцированная тактика лечения синдрома функциональной диспепсии. Медицинский совет. 2012; 4: 13-20.
5. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Шептулин А.А. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению функциональной диспепсии // РЖГГК. 2017. № 27 (1). С. 50–61.
6. Руководство по геронтологии и гериатрии. Т2 — Введение в клиническую гериатрию / Под редакцией В.Н. Ярыгина, А.С. Мелентьева. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 784 с.
7. Козлова И.В., Сущенко М.А. Патологические изменения желудочно-кишечного тракта при алкогольной болезни. Вестник ТГУ, т. 18, вып. 1, 2013.
8. Пахомова И.Г., Кучмин А.Н. НПВП-ассоциированная диспепсия. Возможности терапевтической коррекции. РМЖ «Медицинское обозрение», № 3 от 10.05.2018: 35–38.
9. Лазебник Л.Б. Возрастные изменения пищеварительной системы. Клиническая геронтология. 2006; 1: 3–8.
10. Сидорович О.И., Лусс Л.В. Пищевая аллергия. Принципы диагностики и лечения. Медицинский совет. 2016; 16: 141–147.
11. Функциональная диспепсия. Интервью с проф. А.А. Шептулиным. РМЖ. 2012; 35: 1683.
12. Инструкция по медицинскому применению препарата Фестал®. Регистрационное удостоверение П N014796/01.

5 СПОСОБОВ УЛУЧШИТЬ ПИЩЕВАРЕНИЕ

ЧТО ТАКОЕ ТЯЖЕСТЬ В ЖЕЛУДКЕ И КАК ОТ НЕЁ ИЗБАВИТЬСЯ

ПЛОХОЕ ПИЩЕВАРЕНИЕ: СИМПТОМЫ, ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ, И КАК ПОМОЧЬ РАБОТЕ ЖКТ

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта, подбора для Вас релевантного контента и рекламы. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика, Официальное уведомление, Процедура.

Переход на внешний ресурс

Вы покидаете сайт Представительства АО «Санофи-авентис груп» (Франция) и переходите по ссылке, предоставляемой в информационных целях. Представительство АО «Санофи-авентис груп» (Франция) не несет ответственности за информацию, размещенную на внешних ресурсах и не осуществляет проверку размещенной на них информации. Данная ссылка не является единственной, содержащей информацию о ценах. Вы можете найти другие ссылки в сети Интернет.

© 2020. Представительство АО «Санофи-авентис груп» (Франция) г. Москва. Все права защищены.

125009, Москва, ул. Тверская, д. 22, тел: +7 495 721-14-00

Сайт предназначен только для посетителей старше 18 лет из Российской Федерации

Последнее обновление: ноябрь 2020.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ